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Sep 04, 2023

Comment empêcher la « fatigue vaccinale » de gêner le vaccin contre la grippe

Par Michael Merschel, American Heart Association Nouvelles Lea en español Après presque

Par Michael Merschel, Nouvelles de l'American Heart Association

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Après près de trois ans de discussions presque ininterrompues sur les virus et les vaccinations, certaines personnes pourraient être prêtes à se déconnecter.

Ce serait une erreur, disent les experts de la santé.

Au milieu des signes avant-coureurs d'une saison grippale potentiellement grave, ces experts craignent que la "fatigue vaccinale" n'empêche les gens de se faire vacciner contre la grippe - et avec elle, un moyen simple et sûr de se protéger contre des conditions potentiellement mortelles, y compris les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

L'Australie, où l'hiver touche à sa fin, sert souvent de boule de cristal pour la grippe aux États-Unis, et les signes ne sont pas bons, a déclaré le Dr Martha Gulati, directrice de la prévention des maladies cardiovasculaires au Smidt Heart Institute de Cedars-Sinai à Los Angeles.

"L'hémisphère sud a connu une mauvaise saison grippale, et elle est arrivée tôt", a déclaré Gulati, qui a co-écrit une revue de 2021 de la recherche sur le vaccin contre la grippe chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires dans le Journal of the American Heart Association. "Nous devrions donc craindre que la même chose ne se produise ici. C'est pourquoi j'encourage spécifiquement les gens à se faire vacciner contre la grippe le plus tôt possible."

Septembre et octobre sont en effet une période idéale, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Le CDC, l'American Heart Association et d'autres organisations de santé conseillent la vaccination annuelle pour toute personne âgée de six mois et plus, à de rares exceptions près.

Mais même avant la pandémie, de nombreuses personnes aux États-Unis ignoraient ces conseils. En 2018-19, la dernière saison grippale non affectée par le COVID-19, seuls environ 63% des enfants et 45% des adultes ont été vaccinés, selon le CDC.

La racine du problème est la désinformation sur la sécurité des vaccins, qui est également antérieure au COVID-19, a déclaré Amelia Boehme, professeure adjointe d'épidémiologie à la division de la recherche sur les résultats cliniques en neurologie et des sciences de la population à l'Université Columbia à New York. Elle a déclaré que la politisation des vaccins COVID-19 a amplifié ces craintes infondées.

Cela a conduit à plus de discussions, ce qui favorise plus de fatigue, a-t-elle déclaré. "Les gens sont fatigués d'entendre parler de la sécurité. Les gens sont fatigués d'entendre parler d'études sur les résultats du COVID."

Elle a entendu des gens et lu des études suggérant que la fatigue à propos des vaccins découle également de l'épuisement dû à la pandémie elle-même. Elle comprend.

"Nous sommes tous fatigués de la pandémie", a déclaré Boehme. "Nous souhaitons tous que ce soit fini. Mais souhaiter que ce soit fini ne signifie pas que c'est fini."

Le vaccin contre la grippe a toujours été difficile à vendre, a-t-elle déclaré. L'idée qu'il n'est pas efficace à 100 % pour arrêter la grippe, et qu'il faut le prendre chaque année, ne plaît pas à certaines personnes, "et il y a toujours eu des pensées autour de : 'Eh bien, la grippe n'est pas si grave.'"

Mais c'est sérieux. Entre 2010 et 2020, la grippe a tué entre 12 000 et 52 000 personnes par an. Le CDC affirme que la grippe peut entraîner une pneumonie bactérienne, des otites, des infections des sinus et une aggravation de maladies chroniques telles que l'asthme, le diabète et l'insuffisance cardiaque congestive. Une étude de 2018 a révélé que le risque d'avoir une crise cardiaque était six fois plus élevé dans la semaine suivant une infection grippale.

L'efficacité d'un vaccin contre la grippe pour prévenir l'infection varie d'une année à l'autre, car la formule change pour suivre les mutations du virus. Mais la vaccination réduit les risques de tomber gravement malade. Selon le CDC, la vaccination est associée à un risque réduit de 26 % d'admission en USI et à un risque réduit de 31 % de mourir de la grippe.

Le CDC estime qu'au cours de la saison grippale 2019-2020, les vaccinations contre la grippe ont empêché 38 millions de cas de grippe, 400 000 hospitalisations et 22 000 décès.

Les avantages de la vaccination ne s'arrêtent pas à la grippe elle-même, a déclaré Boehme. La recherche, y compris la sienne, a mis en évidence comment le vaccin contre la grippe aide à protéger contre les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et les décès liés aux maladies cardiaques.

Les effets cumulatifs de la vaccination année après année s'additionnent, a déclaré Boehme. "Si une personne a été vaccinée contre la grippe 10 ans de suite, elle est plus protégée contre la grippe l'année suivante qu'une personne qui n'a été vaccinée que pendant deux ans."

Compte tenu des avantages, il n'est pas surprenant que Gulati insiste sur l'innocuité et l'importance du vaccin contre la grippe pour ses patients.

"La principale raison pour laquelle les gens me disent qu'ils n'en veulent pas, c'est qu'ils sont convaincus que cela les rendra malades", a-t-elle déclaré. Mais les vaccins contre la grippe ne peuvent pas vous donner la grippe, leur dit-elle. Elle les rassure sur le fait que les effets secondaires - qui peuvent inclure des douleurs au bras dues à l'injection, des maux de tête, de la fièvre ou des nausées - sont généralement légers et disparaissent d'eux-mêmes. Pour les personnes qui s'inquiètent de la façon dont elles se sentiront par la suite, elle recommande de prendre de l'acétaminophène à l'avance.

Elle les encouragera jusque tard dans la saison de la grippe, car mieux vaut se faire vacciner tard que jamais.

Gulati et d'autres médecins recommandent également de se procurer un nouveau rappel COVID-19 qui cible les sous-variantes omicron désormais dominantes du coronavirus. Le COVID-19 est devenu l'une des principales causes de décès au pays et peut causer divers problèmes, notamment une inflammation cardiaque, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et des caillots sanguins dans les jambes ou les poumons.

Mais les vaccins contre la grippe et le COVID-19 permettent de protéger à la fois la personne vaccinée et son entourage en limitant la propagation des virus. Le CDC dit qu'il est sûr d'obtenir les deux vaccins en même temps. Cette année, des formulations à plus forte dose du vaccin contre la grippe ont été approuvées pour les personnes de 65 ans et plus.

Les travailleurs de la santé pourraient faire plus pour promouvoir les vaccinations contre la grippe, a déclaré Gulati. Une enquête menée en 2021 par la National Foundation for Infectious Diseases a révélé que moins de la moitié des professionnels de la santé recommandent des vaccins annuels contre la grippe à la plupart de leurs patients souffrant de maladies chroniques.

"Tout le monde devrait en parler avec ses patients, mais en particulier, ceux qui s'occupent de patients atteints de maladies chroniques doivent faire mieux", a-t-elle déclaré.

Boehme exhorte les gens à ne pas laisser leur frustration face à la pandémie obscurcir leur réflexion sur l'importance de toutes sortes de vaccinations. "Les discussions autour des vaccins sont nécessaires pour la santé publique", a-t-elle déclaré. "Et surtout que nous voyons réapparaître la poliomyélite et la variole du singe, nous assisterons à des discussions sur d'autres vaccins."

Gulati est cependant reconnaissant de pouvoir avoir de telles discussions. "Je pense que si quelqu'un s'approchait de moi et me disait:" Oh, j'en ai marre de parler de vaccins ", je dirais:" Quelle chance avons-nous de vivre à une époque où nous avons tant de médecine et de technologie modernes qui nous ont aidés à nous protéger?

Mais elle a ajouté: "Bien sûr, je suis partial. Parce que je vois les personnes les plus malades, quand elles ne se font pas vacciner, et quelles en sont les conséquences."

Note de l'éditeur : en raison de l'évolution rapide des événements entourant le coronavirus, les faits et les conseils présentés dans cette histoire peuvent avoir changé depuis la publication. Visitez Heart.org pour la dernière couverture et vérifiez auprès des Centers for Disease Control and Prevention et des responsables locaux de la santé pour obtenir les conseils les plus récents.

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